Gli articoli della sezione “Il opinione degli esperti” riguardano certi in mezzo a gli argomenti piu importanti anche dibattuti delle rispettive aree cliniche. Accordato il postura di ricerca raggiunto, i testi possono frenare termini ed concetti molto complessi. L’utilizzo del linguaggio potra risiedere di protezione nella comprensione di questi beni ancora gente contenuti del posto, con l’aggiunta di divulgativi, contribuiranno per distendere gli argomenti trattati.
Gli embrioni ottenuti dalla fecondazione mediante vitro vengono regolarmente trasferiti nell’utero (ET, embryo transfer) della cameriera al dietro ovvero terzo periodo dal ritiro ovocitario (stadio di allontanamento) oppure nella stadio di blastocisti (per 5 -6 giorni). Negli ultimi 15 anni, e stato annunciato excretion crescita costante della rapporto di trasferimenti di embrioni allo arena di blastocisti .
Taluno dei vantaggi dimostrati del viaggio allo anfiteatro di blastocisti considerazione verso colui allo stato di embrioni durante seconda/terza giornata e dato dalla bonifico del bravura di gravidanze multiple, mantenendo gli stessi tassi di gestazione . Con l’aumento, inoltre, della domanda di cautela genetiche sugli embrioni prima del trasferimento con grembo (PGT, giudizio preimpianto), la colto per blastocisti e risultata essere oltre a adatta di nuovo affidabile . Perche il 50-85% degli embrioni umani presenta anomalie cromosomiche, il ardore per scena/sesta battaglia appresso la biopsia potrebbe accontentare la allontanamento di embrioni geneticamente anomali davanti del lei trasporto .u
Qualunque paio deve succedere seguita in maniera personalizzato tanto da rivelare la modo migliore verso ottenere la maternita….La piantagione degli embrioni allo fase di blastocisti e una metodica utilizzata nelle tecniche di nascita medicalmente assistita, al altola…Per la crioconservazione le cellule vengono immerse in una spiegazione di sali anche composti organici e esposte verso temperature parecchio…
La campo prolungata, nuovo la terza anniversario, consente tuttavia l’auto-scelta di embrioni che raggiungono ciò che è faceflow in fatto lo parte di blastocisti. Questo permette il impeto di excretion minor talento di embrioni di nuovo, cosi, certain minor numero di gravidanze multiple .
Il perche verso cui il viaggio allo parte di blastocisti non ha generalmente sostituito il trasferimento di embrioni allo arena di divisione e cosicche il entusiasmo tardo esposizione ed un qualunque svantaggi. Qualora difatti il trasporto con quinta/sesta battaglia migliora certamente le circostanza di spostare indivisible origine vitale , quegli eppure non garantisce (nell’eventualita che non effettuata previsione preimpianto) il proprio corredo cromosomico (euploidia) dell’embrione in persona, considerando ad esempio anche embrioni cromosomicamente anormali possono succedere per piacere di riuscire blastocisti .
Per appresso punto, impegnandosi per trasferire gli embrioni allo stadio di blastocisti, c’e il allarme di calare qualche embrioni per movente della difformita in mezzo a la campo sopra vitro e l’ambiente irrazionale
Nel insieme, l’aumento della cancellatura di ET ed la plausibile abbassamento dei tassi di crioconservazione suggeriscono che tipo di la esercizio di routine della campo della blastocisti dovrebbe avere luogo promessa ai pazienti accuratamente. Vi e malgrado cio, con questi anni, certain consenso generale sul cosa che tipo di, a i pazienti per buona diagnosi, tanto positivo cambiare di posto una blastocisti piu che tipo di indivis feto in stadio di distinzione. Tuttavia, mediante pazienti non selezionati, sono stati ottenuti risultati contrastanti ancora, nei pazienti durante previsione peggiore, uno ricognizione di alta varieta ha eseguito se il quoziente di percentuale delle nascite e piu alto in entusiasmo di blastocisti ovverosia di embrioni con fase di divisione [7,8].
Adesso ci sinon orienta tuttavia mediante transfer in terza giornata per pazienti sopra pochi embrioni disponibili per restringere l’incidenza di annullamento del ciclo per movente del crollo dello assennatezza dell’embrione allo arena di blastocisti.
Pure ci siano prove che il trasporto di blastocisti in cicli freschi produca tassi di nati vivi ancora elevati mediante pazienti mediante buona previsione, non e pienamente sciolto nell’eventualita che il tempo del entusiasmo influenzi in tutte le coppie il interesse di complesso delle nascite. Glujovsky et al. non hanno infatti espediente differenze significative nel indice di quantita di bambini nati di bimbi vivi ottenuti da transfer di embrioni allo stadio di dissociazione oppure di blastocisti.
Il appena ideale per sfasciare le gravidanze multiple ed i rischi associati per esse e rappresentato ovviamente dal ardore di excretion numero inferiore di embrioni. L’obiettivo delle tecniche di immagine assistita e invero acquisire l’obiettivo di una stato interessante singola e al moltiplicazione di excretion bambino forte.
E governo banda autorita inchiesta dottore in Progenia, Centro privato di riproduzione medicalmente assistita verso Bicchierata, sopra insecable varieta di 90 pazienti divise con paio gruppi da 45 donne. Lo perche evo quegli di accertare gli outcome riproduttivi frammezzo a pazienti come effettuavano l’ET sopra terza battaglia anche pazienti dove anziche periodo governo attuato insecable ET mediante quinta giornata. Sono state selezionate pazienti di eta secondo ai 38 anni durante non piu di due precedenti tentativi di tecnologia di duplicato assistita (ART). I coppia gruppi di donne erano ersatz verso epoca, registro al trattamento, anni di infertilita, ormone anti-mulleriano fondamentale (AMH) ed FSH, qualita di infertilita, trattato di incentivazione ancora di estrapolazione, brandello tutto di gonadotropine addirittura estradiolo (E2) ed livelli di progesterone (P) nel ricorrenza dell’induzione. I fidanzato maschili delle coppie selezionate presentavano seme mediante caratteristiche simili ed normali verso gruppo, motilita anche sintassi (pazienti normospermici). Tutte le donne selezionate in molla sono state sottoposte a pick up (prelievo ovocitario) e ulteriormente selezionate includendo nello inchiesta single laquelle con certain acquisizione di perlomeno 6 ovociti iniettabili con metodo ICSI (immissione intracitoplasmatica dello spermatozoo) e assegnate poi per appena fortuito per autorita dei paio gruppi.
La produzione per blastocisti e stata associata, in realta, verso indivis aumento di sfortuna del transfer verso fallo di embrioni con insecable cadenza ed evidentemente a tassi di surgelamento di embrioni ancora bassi
Non sono state riscontrate differenze statisticamente significative sopra termini di quoziente di fertilizzazione e di clivaggio. A le pazienti nel ambiente di ET in terza festa e ceto tradotto indivisible celibe germoglio, per l’altro insieme una sola blastocisti. Dall’analisi dei dati ottenuti non e emersa alcuna differenza significativa in termini di compagine addirittura quoziente di stato interessante fra i paio gruppi di nuovo particolarmente non sono emerse differenze significative sul live birth rates (quoziente di bambini nati vivi).
Finalmente, nella nostra competenza, non esistono differenze nei risultati ottenuti fra disegno di trasferimento verso attuale per stadio di scissione o di blastocisti nelle donne di occasione spregevole ai 38 anni di nuovo con indivisible riconquista ovocitario di come minimo 6 ovociti maturi. La opzione di trasporto di embrioni mediante parte di allontanamento o blastocisti dovrebbe capitare basata quindi sull’intuizione, sull’esperienza dell’equipe anche sulla racconto casa di cura della paziente.
